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Les cicatrices chéloïdes (deuxième partie) : arsenal et stratégie thérapeutique - 29/01/17

Doi : 10.1016/j.anplas.2016.04.006 
C. Jaloux a, B. Bertrand a, N. Degardin a, D. Casanova a, N. Kerfant b, C. Philandrianos a,
a Service de chirurgie plastique et réparatrice, centre hospitalo-universitaire de Marseille, hôpital Nord, AP–HM, chemin des Bourrely, 13915 Marseille cedex 20, France 
b Service de chirurgie plastique et réparatrice, hôpital La-Cavale-Blanche, centre hospitalo-universitaire de Brest, boulevard Tanguy-Prigent, 29200 Brest, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La cicatrice chéloïde est une pathologie de la cicatrisation cutanée responsable d’une gêne fonctionnelle et esthétique importante. Sa particularité est de récidiver en cas d’exérèse chirurgicale. L’arsenal thérapeutique comprend de nombreux traitements médicaux et chirurgicaux dont certains sont toujours à l’étude, mais il n’y a toujours pas de traitement idéal. Ainsi, le traitement des cicatrices chéloïdes nécessite l’association de plusieurs mesures thérapeutiques et une surveillance à long terme afin de déceler une éventuelle récidive. La prise en charge dépend de la taille de la cicatrice, de sa localisation et de son caractère plutôt inflammatoire ou plutôt fibreux. Dans cette deuxième partie, nous énumérons les traitements les plus utilisés et proposons une stratégie de prise en charge.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Keloids scars are a dysregulated response to cutaneous wound healing and can be associated with substantial physical and psychological distress. Unfortunately, they occur when surgical excision is performed. While the pathogenesis of keloids continues to be investigated, numerous treatment options exist. But there is still no ideal treatment. Their management needs association of treatment and long-term follow-up to observe and manage recurrence. In this second part, we propose a strategy for management of keloids scars.

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Mots clés : Cicatrice, Chéloïde, Corticothérapie, Compression, Pressothérapie, Silicone, 5FU, Cryothérapie, Exérèse intracicatricielle

Keywords : Scar, Keloid, Corticotherapy, Silicon, Pressotherapy, Cryotherapy, 5FU


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Vol 62 - N° 1

P. 87-96 - février 2017 Retour au numéro
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